Qu’est-ce qu’une entorse de la cheville ?

Une entorse est une lésion ligamentaire consécutive à un dépassement des capacités de résistance élastique du ligament. Autrement dit, elle survient lorsque le ligament qui maintient l’articulation est trop étiré.

L’entorse de la cheville la plus fréquente est une atteinte du ligament collatéral fibulaire/entorse externe. Selon le degré de gravité de l’entorse, les faisceaux antérieur, médial et enfin postérieur sont successivement touchés.

L’entorse de la cheville survient lors d’un «faux» mouvement avec une torsion de cheville, lors d’une mauvaise réception ou lors d’un appui excessif et instable lors de la pratique sportive…

Le mouvement caractéristique responsable de l’entorse de cheville associe une flexion plantaire (pointe du pied vers le bas) et une inversion (plante du pied en dedans).

Il existe plusieurs grades d’entorse, allant du grade I (étirement du faisceau antérieur du ligament collatéral fibulaire) au grade III (déchirure complète des trois faisceaux).

Quels sont les signes d’une entorse ?

Généralement, le mouvement qui provoque l’entorse génère une douleur vive, puis un gonflement/œdème de l’articulation et enfin une gêne lors des mouvements et de la mise en charge. Il est possible qu’une ecchymose se forme, signant alors une atteinte importante des ligaments.

Quels sont les premiers soins à apporter en cas d’entorse ?

Les premiers gestes en cas d’entorse sont le glaçage et le strapping afin de limiter l’évolution de l’œdème et l’étendue des lésions. Il est possible de prendre des anti-inflammatoires afin de réduire la douleur. Le médecin peut prescrire des radiographies s’il y a une suspicion d’arrachement osseux.

Traitement ostéopathique

Même en cas d’entorse dite «fraîche» (récente), il est possible d’aller voir un ostéopathe. Une première séance d’ostéopathie, peu de temps après l’entorse, permet de minimiser l’étendue des lésions et de l’œdème en restaurant une bonne physiologie articulaire. Cela permet de restaurer des conditions mécaniques favorables à une cicatrisation optimale.

Par une prise en charge globale du patient et grâce à un large éventail de techniques, l’ostéopathe va réduire l’œdème et redonner une mobilité articulaire physiologique à toutes les articulations bloquées suite à l’entorse.
En complément du traitement ostéopathique, l’application de froid et le strapping sont les premiers gestes d’urgence à avoir.

En fonction de la sévérité de l’entorse et du grade (I, II ou III), une ou plusieurs séances d’ostéopathie peuvent être bénéfiques afin de consolider le résultat.

Le traitement ostéopathique permet une amélioration durable des conditions mécaniques articulaires (locales et à distance) dans le but :

- d’optimiser la cicatrisation, ce qui permet une récupération plus rapide et moins douloureuse, une immobilisation moins longue et une reprise du sport plus précoce
- d’éviter la récidive (entorse à répétition)
- d’empêcher les complications à distance (lombalgie, problème de posture…)

L’ostéopathe prend soin de préserver les fibres en cours de cicatrisation de toute mise en tension.

L’objectif est de restaurer une bonne mobilité des structures péri-articulaires impliquées dans le mécanisme de l’entorse.

En complément de l’ostéopathie, il peut être bénéfique d’effectuer des séances de kinésithérapie afin de réaliser des exercices de proprioception et de renforcement.

N’hésitez pas à me contacter en cas de doutes ou de questions !