Plagiocéphalie et ostéopathie

La plagiocéphalie est une déformation asymétrique du crâne caractérisée par un aplatissement de sa partie postérieure. Cette déformation peut apparaitre à la naissance ou quelques semaines voire quelques mois après la naissance.

Il existe deux types de plagiocéphalie :

- Plagiocéphalie sur craniosténose : c’est une soudure prématurée des sutures crâniennes
- Plagiocéphalie positionnelle/posturale : c’est une déformation bénigne du crâne du nouveau-né

Seule la plagiocéphalie positionnelle ou posturale peut être traitée en ostéopathie. La plagiocéphalie sur craniosténose doit être suivie de près et peut nécessiter un traitement chirurgical.

Quelles sont les causes d’une plagiocéphalie positionnelle ?

Durant la grossesse, le manque d’espace utérin ainsi qu’une mauvaise position dans l’utérus peuvent provoquer une plagiocéphalie. Une grossesse gémellaire augmente également les risques.
Parmi les autres causes, on note aussi un accouchement dystocique avec utilisation de forceps ou de ventouses ou un accouchement trop long.

Après la naissance, et jusqu’à 3 mois, un bébé passe la majorité du temps allongé sur le dos, notamment durant son sommeil. S’il garde la tête tournée du même côté, une plagiocéphalie peut survenir.
Un torticolis congénital, du fait de la rétraction musculaire, provoque un appui du même côté chez le nourrisson, favorisant ainsi une plagiocéphalie.

Un bébé avec une plagiocéphalie va adopter une position caractéristique => rotation de la tête du côté du crâne aplati et inclinaison controlatérale.

Conséquences d’une plagiocéphalie

Les conséquences sont surtout d’ordre esthétique, un enfant atteint de plagiocéphalie peut avoir un œil plus fermé que l’autre, ou plus ouvert, une différence de hauteur des oreilles, une asymétrie de forme du crâne…

Dans le cas d’une plagiocéphalie sévère et non prise en charge, cela peut entraîner un trouble de l’occlusion dentaire, une scoliose, des problèmes visuels, une perturbation de la respiration…

En aucun cas, une plagiocéphalie n’entraîne un déficit du développement intellectuel.

Conseils pour prévenir une plagiocéphalie

Généralement, c’est le pédiatre ou le médecin qui effectue les vérifications, en surveillant la présence d’un éventuel torticolis congénital. Il est recommandé d’alterner le couchage avec la tête à droite et à gauche. Il faut également faire attention à alterner les côtés lors de l’allaitement et à stimuler les deux côtés du bébé (par exemple, attirer l’attention du bébé d’un côté puis de l’autre).

Il est important de déceler le plus tôt possible une plagiocéphalie pour la prendre en charge le plus rapidement possible : plus la prise en charge est précoce, plus les chances de résultats sont élevées.

Dans le cas d’une plagiocéphalie importante, après 5-6 mois et en l’absence de résultat, le port d’un casque orthopédique peut être envisagé.

Traitement ostéopathique de la plagiocéphalie

Comme toujours, l’ostéopathe ne va pas seulement prendre en compte la déformation crânienne mais le corps dans son ensemble. Une plagiocéphalie est le résultat d’un mauvais positionnement du corps et entraîne des dysfonctions à distance du crâne.

Comme vu précédemment, elle s’accompagne très souvent d’un torticolis congénital (rotation et inclinaison controlatérale du cou) qui peut avoir comme conséquence de positionner la colonne vertébrale en extension et en inclinaison et de mal positionner le sacrum.

En premier lieu, l’ostéopathe, de par des techniques et des manœuvres douces, va traiter le torticolis et ses causes et va s’attacher à redonner une bonne mobilité à la colonne vertébrale et au sacrum.

Une fois ce travail effectué, il faut investiguer les différentes structures du crâne afin de découvrir quelles sont les sutures qui maintiennent la plagiocéphalie. Pour cela, l’ostéopathe va utiliser des techniques d’ostéopathie crânienne qui permettent de tester et de corriger la mobilité des os et des articulations du crâne.

En résumé, un suivi et une observation précoce ainsi qu’une prise en charge rapide par un ostéopathe permettent dans la majorité des cas de traiter une plagiocéphalie et d’éviter ainsi le port d’un casque orthopédique. Il est important de bien suivre les conseils de positionnement du bébé afin de prévenir son apparition.

N’hésitez pas à me contacter en cas de doutes ou de questions !

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